| a. Nama | : | Simon Age Putra |
| b. Status Pegawai | : | 4 | 1. CPNS 2. PNS 3. Yayasan 4. Honor 5. Kontrak/PTT 6. Bantu |
| - Jika CPNS/PNS: Golongan | : | | 1. Gol I 2. Gol II 3. Gol III 4. Gol IV |
| Ruang | : | | 1. a 2. b 3. c 4. d 5. e |
| c. No. SK / TMT Mulai Bekerja | : | 07/02/2005 / 7 Feb 2005 |
| d. No. SK / TMT di Sekolah ini | : | 01/06/2007 / 1 Jun 2007 |
| e. NIP / NIY / NUPTK | : | _____________________ / _____________________ / 9137767669200003 |
| f. Jenis Kelamin | : | 1 | 1. Laki-laki 2. Perempuan |
| g. Tempat/Tgl. Lahir | : | Jakarta / 5 Ags 1989 |
| h. NIK | : | 0951036204590115 |
| i. Agama | : | 3 | 1. Islam 2. Kristen 3. Katolik 4. Hindu 5. Budha 6. Konghuchu 7. Lainnya |
| j. Nama Ibu Kandung | : | LENTA UHUR SINAGA, |
| k. NPWP | : | 25.475.037.5-048.000 |
| l. Domisili Sekarang | : | 1 | 1. DKI Jakarta 2. Luar DKI Jakarta |
| - Alamat | : | Kampung Bentengan Timur Rt./Rw. 011 /006 |
| - Kelurahan | : | Sunter Jaya |
| - Kecamatan | : | Tanjung Priok |
| - Kota/Kabupaten | : | Jakarta Utara Kode Pos : 14350 |
| m. Telp./HP | : | 021-6505852 / 021-83827663 / 085777765992 |
| n. Email | : | simonagesaragih@yahoo.co.id |
| o. Jabatan Sekarang | : |
|
| |
1. Kepala Sekolah 2. Wakil Kepala Sekolah 3. Guru Bidang Studi 4. Guru BP 5. Guru Agama Islam 6. Guru Agama Kristen Protestan | | 7. Guru Agama Kristen Katolik 8. Guru Agama Budha 9. Guru Agama Hindu 10. Guru Penjaskes 11. Guru Kelas |
|
|
| p. No. SK / TMT Jabatan | : | 01/06/2007 / 1 Jun 2007 |
| q. Sertifikasi Guru | : | 2 | 1. Ya 2. Tidak |
| - No. Peserta | : | _____________________ |
| - No. Sertifikat / Tahun | : | _____________________ / _____________________ |
| - No. Registrasi / NRG | : | _____________________ |
| - No. SK Tunjangan | : | _____________________ |
| - Bank / No. Rekening | : | _____________________ / _____________________ |
| - Atas Nama | : | _____________________ |
| r. Status Perkawinan | : | 2 | 1. Kawin 2. Belum Kawin 3. Duda/Janda |
| s. Jumlah Tanggungan | : | Istri/Suami: _____ orang ; Anak: _____ orang |
| t. Ijazah Tertinggi | : | 1 | 1. SLTA 2. D-1 3. D-2 4. D-3 5. S-1 6. S-2 7. S-3 |
| - Bidang Pendidikan | : | 2 | 1. Keguruan 2. Non Keguruan |
| - Program Studi | : | Ilmu Pengetahuan Sosial |
| - Tahun Lulus | : | 2008 |
| u. Mata Pelajaran Yg Diajarkan | : | Guru Kelas |
| - Jumlah Jam / Minggu | : | 24 |
| - Mulai Tahun | : | 2007 |